A acupuntura é eficaz no tratamento da fibromialgia. Em um estudo, a acupuntura demonstrou uma taxa efetiva total significativamente maior para o tratamento da fibromialgia do que a terapia farmacêutica padrão com amitriptilina. Em outro estudo, os pesquisadores descobriram que a acupuntura associada à moxabustão produz resultados de tratamento superiores ao tramadol e à amitriptilina.
Pesquisadores da Universidade de Medicina Chinesa de Heilongjiang determinaram que a acupuntura teve uma taxa efetiva total de 94,7% para o tratamento da fibromialgia, enquanto a amitriptilina teve uma taxa efetiva total de 68,4%.
Um total de 38 pacientes foram tratados e avaliados no estudo. Eles foram divididos aleatoriamente em dois grupos: um grupo de tratamento com acupuntura e um grupo controle com amitriptilina, com 19 pacientes em cada grupo. Os pacientes do grupo de tratamento receberam acupuntura, enquanto os pacientes do grupo controle receberam amitriptilina.
Os pacientes do grupo de tratamento receberam terapia de acupuntura nos seguintes meridianos de acupuntura:
O Du Mai ou Vaso Governador
Ramos posteriores do Meridiano da Bexiga (a primeira e a segunda linhas laterais ao Meridiano Du Mai nas costas)
Os princípios da MTC (medicina tradicional chinesa) documentam que a causa raiz da fibromialgia é a deficiência do fígado, baço e rins. O princípio do tratamento é fortalecer suas funções para dissipar o vento, o frio, a umidade e outros fatores perniciosos. A primeira e segunda linhas posteriores do meridiano da bexiga são onde o qi dos órgãos zang e fu é acessado, e agulhar esse meridiano pode fortalecer a função do fígado, baço e rins. O meridiano du move o yang qi dentro do corpo e governa todos os meridianos yang. Estimular este meridiano pode fortalecer o yang qi para dissipar fatores perniciosos, incluindo aqueles que resultam em dor.
Em um achado semelhante, Li et al. concluem que a acupuntura mais moxabustão supera uma combinação de tramadol e amitriptilina. [2] Um grupo de estudo recebeu acupuntura e moxabustão a cada dois dias (três dias por semana) durante quatro semanas, e outro recebeu terapia medicamentosa padrão de 100 mg de tramadol e 25 mg de amitriptilina por via oral, uma vez por dia durante quatro semanas. Acupuntura mais moxabustão produziram resultados superiores à terapia medicamentosa. A versão revisada do questionário de impacto da fibromialgia e a escala visual analógica foram utilizadas para registrar os resultados. Os principais pontos de acupuntura usados no estudo foram os seguintes:
B9 (Yuzhen)
VB20 (Fengchi)
B11 (Dashu)
B16 (Dushu)
B17 (Geshu)
B18 (Ganshu)
B23 (Shenshu)
B24 (Qihaishu)
VB21 (Jian Jiing)
ID13 (Quyuan)
IG15 (Jian Yu)
IG10 (Shousanli)
B54 (Zhibian)
VB30 (Huantiao)
VB34 (Yanglingquan)
E36 (Zusanli)
Para insônia, foram adicionados os seguintes pontos de acupuntura:
VG23 (Shang Xing)
C7 (Shenmen)
BA6 (Sanyinjiao)
Para fadiga, foram adicionados os seguintes pontos de acupuntura:
VC4 (Guan Yuan)
VC6 (Qihai)
Para o tratamento, cada paciente foi solicitado a descansar em posição prona e supina, alternativamente aos pontos de acupuntura frontal e posterior da agulha. Após a desinfecção dos pontos de acupuntura, agulhas de acupuntura descartáveis de 0,25 mm X 40 mm, 0,30 mm X 40 mm ou 0,30 mm X 50 mm foram inseridas nos pontos de acupuntura. Para Yuzhen, Fengchi, Jianjing e Shenmen, as agulhas foram inseridas perpendicularmente até uma profundidade máxima de 25 mm. Para Shangxing, a agulha foi inserida transversalmente. Para Huantiao, a agulha foi inserida perpendicularmente. Para pontos de acupuntura Beishu (shu dorsal), as agulhas foram inseridas obliquamente. Para outros acupontos, as agulhas foram inseridas perpendicularmente. Após atingir o deqi, as agulhas foram manipuladas com a técnica ping bu ping xie (leve tonificação e atenuação) a cada 10 minutos durante o tempo de retenção da agulha de 30 minutos.
O tratamento com moxabustão foi administrado nos ramos posteriores do meridiano da bexiga, meridiano du mai e pontos ashi. Para os meridianos da bexiga e du mai, foi utilizada uma caixa de moxa retangular de três furos, passando do pescoço até a região lombar. Para os pontos ashi, foi utilizada uma caixa de moxa de furo único. A terapia de moxabustão foi administrada até a pele ficar vermelha. Tanto a acupuntura quanto a moxabustão foram administradas a cada dois dias (três vezes por semana), durante um total de quatro semanas. Os resultados foram monitorados por mais quatro semanas após o tratamento.
Os pesquisadores concluíram que “a acupuntura e a moxabustão são seguras e eficazes no tratamento da fibromialgia e apresentam melhor efeito persistente em comparação com o uso combinado de tramadol e amitriptilina administrados por via oral”.
Fontes:
[1] Guo Y, Sun YZ. (2005). Estudo clínico sobre tratamento da síndrome da fibromialgia com agulhamento penetrante nas costas. Acupuntura Chinesa e Moxabustão, 25(2): 98-100.
[2] Li DH, Yang L, Li J. (2016). Síndrome de fibromialgia tratada com acupuntura nos pontos de acupuntura dos meridianos afetados e moxabustão intensa em pontos dolorosos: um ensaio clínico randomizado. Acupuntura Chinesa e Moxabustão, 36(2):5.
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Esse estudo fortalece o que já presenciamos e colocamos em ação em nossa prática clínica: A EFICÁCIA DA ACUPUNTURA PARA TRATAR A FIBROMIALGIA
Atenciosamente,
FABIANO SHAOYANG - Pesquisador e Acupunturista em Santos-SP
Whatssap (13) 92000-0817
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