Acupuntura e Hemodinâmica Cerebral
O que é hemodinâmica cerebral?
A hemodinâmica é uma área de atuação que se propõe a diagnosticar e tratar disfunções neurológicas, endovasculares e cardiológicas, como obstruções, aneurismas e tromboses. As técnicas de hemodinâmica utilizam cateteres para analisar os vasos sanguíneos
Neste campo teremos várias pesquisar para abordar e estudar. Vejamos alguns deles:
1-Efeito da acupuntura na dor e na hemodinâmica cerebral em pacientes com enxaqueca: um ensaio clínico randomizado, de Kai Feng Deng
Disponível em Pubmed
Objetivo: Observar o efeito terapêutico entre acupuntura combinada com medicação e medicação simples na enxaqueca e na hemodinâmica cerebral.
Métodos: Um total de 120 pacientes com enxaqueca foram randomizados em um grupo de acupuntura mais medicação (60 casos, 3 casos abandonados) e um grupo de medicação (60 casos, 6 casos abandonados). No grupo medicação, a cápsula de cloridrato de flunarizina foi administrada por via oral antes de dormir, 10 mg ao dia. Com base no tratamento no grupo de medicação, a acupuntura foi aplicada em Sizhukong (TA23), Shuaigu (VB 8), Taiyang (EX-HN 5), Fengchi (VB 20) e etc. 30 minutos de cada vez, uma vez por dia. O tratamento por 4 semanas foi necessário em ambos os grupos.
Conclusão: A acupuntura combinada com cápsula de cloridrato de flunarizina pode efetivamente aliviar a dor em pacientes com enxaqueca, reduzir a velocidade do fluxo sanguíneo cerebral, a eficácia é superior à cápsula simples de cloridrato de flunarizina.
2-Efeitos da acupuntura na relação entre hemodinâmica cerebral e pressão arterial em pacientes com hipertensão, de Wenhao Li e outros
Este estudo concluiu que "A intervenção de acupuntura auricular melhorou as respostas hemodinâmicas em pacientes que sofrem de hipertensão"
Disponível em ScienceDirect
Neste estudo, agulhas foram aplicadas em oito pontos de acupuntura , incluindo o ponto ápice da orelha, ponto shen men (TF 4 ), ponto coração (CO 15 ), ponto fígado (CO 12 ), ponto rim (CO 10 ), subcórtex (AT 4 ) e dois pontos de acupuntura no sulco de hipertensão (P s ). Os pontos de acupuntura foram identificados com base no documento de padronização para pontos de acupuntura auricular. Esses pontos de acupuntura foram selecionados para este estudo porque são comumente usados no tratamento da hipertensão
3-Mecanismos potenciais da acupuntura para melhorar a perfusão cerebral do acidente vascular cerebral isquêmico, de Lu Wang e outros
Disponível em Frontiers
O AVC isquêmico é a causa predominante de incapacidade e morte a longo prazo em todo o mundo. É atribuível à interrupção súbita do fluxo sanguíneo cerebral regional, resultando em morte de células cerebrais e comprometimento neurológico. A acupuntura é um tratamento adjuvante amplamente utilizado para acidente vascular cerebral isquêmico na China e mostra eficácia promissora na prática clínica. Esta revisão concentrou-se principalmente nas evidências para ilustrar vários mecanismos possíveis da terapia com acupuntura na perfusão cerebral no acidente vascular cerebral isquêmico. Estudos demonstraram que a acupuntura é provavelmente eficaz no aumento da perfusão cerebral após acidente vascular cerebral isquêmico. Promove a melhora da hemodinâmica, a liberação de substâncias vasoativas, a formação de novos vasos sanguíneos, bem como a restituição da microcirculação. Vários fatores podem contribuir para a variabilidade nos efeitos terapêuticos da acupuntura, incluindo a seleção de pontos de acupuntura, frequência e intensidade de estimulação e tempo de retenção da agulha. A acupuntura tem potencial para se tornar uma abordagem adjuvante não farmacológica para melhorar a perfusão cerebral no acidente vascular cerebral isquêmico. Estudos futuros são necessários para obter uma visão sobre a acupuntura, bem como acelerar sua tradução clínica.
A acupuntura, como principal método de tratamento de doenças na Medicina Tradicional Chinesa há mais de 3.000 anos, foi uma terapia não farmacológica frequentemente aplicada e considerada eficaz no tratamento de acidentes vasculares cerebrais em muitos hospitais na China. Estudos experimentais mostraram seus potenciais efeitos benéficos para a reabilitação do AVC isquêmico através da regulação benigna do estresse oxidativo, excitotoxicidade do glutamato, inflamação, apoptose e autofagia. É digno de nota que estudos crescentes têm indicado que a acupuntura parece ser um tratamento útil para o aumento do fluxo sanguíneo cerebral (FSC) após um acidente vascular cerebral isquêmico.
Mecanismos de acupuntura na perfusão cerebral no acidente vascular cerebral isquêmico
a-Acupuntura modula a hemodinâmica cerebral
Durante o AVC isquêmico, o FSC diminui e a autorregulação do sistema vascular cerebral é prejudicada, levando à isquemia cerebral e hipóxia, o que pode levar a um mau prognóstico. Evidências acumuladas mostraram que a acupuntura teve um impacto positivo na hemodinâmica cerebral. Um ensaio clínico randomizado mostrou que a acupuntura aumentou significativamente a velocidade do FSC em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico, e o aumento continuou 5 minutos após a remoção das agulhas ( 17 ). A acupuntura elevou a velocidade média do fluxo sanguíneo e a velocidade máxima do fluxo sanguíneo, e reduziu o índice de resistência vascular em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico
b-Acupuntura modula a liberação de substâncias vasoativas
c-Acupuntura modula a angiogênese
d-Acupuntura modula a microcirculação
Seleção de pontos de acupuntura
Entre os 40 artigos incluídos nesta revisão, os três pontos de acupuntura mais frequentemente selecionados incluem: (1) Shuigou (VG26), (2) Baihui (VG20) e (3) Neiguan (PC6). Um estudo comparou a diferença do efeito de regulação do FSC dos pontos de acupuntura Shuigou (VG26), Baihui (VG20), Neiguan (PC6), Quchi (IG11), Yanglingquan (VB34) e Sanyinjiao (BA6). O resultado mostrou que a EA em Shuigou (VG26) e Baihui (VG20) exerceu os melhores efeitos, o que causou um aumento impressionante no FSC, e o aumento da perfusão sanguínea foi sincronizado com a EA. Em outro estudo, a acupuntura foi aplicada aos pontos de acupuntura Shuigou (VG26), Neiguan (PC6), Sanyinjiao (BA6), Chize (P5) e Weizhong (B40); o resultado identificou que apenas Shuigou (VG26) e Neiguan (PC6) tiveram um efeito significativo na restauração do FSC . Além disso, descobriu-se que o grupo de pontos de acupuntura do meridiano pericárdico [Quze (PC3) e Neiguan (PC6)] foi notavelmente superior ao do grupo de pontos de acupuntura do meridiano do intestino grosso (Hegu (IG4) e Quchi (IG11)) na facilitação da microangiogênese
CONCLUSÃO:
Otimizar a perfusão cerebral é a chave para resgatar tecido cerebral isquêmico recuperável. De acordo com todas as evidências dos estudos que revisamos, a acupuntura mostrou um efeito benéfico na perfusão cerebral no acidente vascular cerebral isquêmico. Durante a fase inicial do AVC isquêmico, a acupuntura facilitou a recuperação do FSC por meio da modulação dos distúrbios hemodinâmicos e da liberação de substâncias vasoativas. Durante a isquemia crônica, a acupuntura promoveu a formação de novos vasos sanguíneos. Entretanto, a acupuntura melhorou a microcirculação, aumentando o metabolismo energético dos tecidos cerebrais e melhorando o prognóstico da função neurológica
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antenciosamente,
Fabiano ShaoYang = Acupuntura em Santos (13)92000-0817
#acupunturaemsantos
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