Artigo adaptado, foram suprimidas citações referentes a ervas.
Acupuntura e Asma
DEFINIÇÃO: Asma Acupuntura. Na medicina chinesa, a asma é chamada de “xiao chuan”, que significa chiado no peito e dispneia, respectivamente. Acupuntura e ervas para asma com medicina chinesa classificam xiao e chuan como duas doenças distintas com tratamentos diferentes. Xiao (chiado no peito) é caracterizado por um som de assobio durante a respiração, aumento da frequência respiratória, dispneia e incapacidade de descansar na posição horizontal. Chuan (falta de ar) é caracterizada por dispneia, abertura constante da boca para captar o ar, ombros elevados, narinas dilatadas e incapacidade de descansar na posição horizontal. Pacientes com xiao (chiado no peito) geralmente apresentam chuan (falta de ar), enquanto pacientes com chuan (falta de ar) podem ou não ter xiao (chiado no peito). Na medicina ocidental, chiado no peito e falta de ar são considerados sintomas que podem estar presentes em muitos tipos diferentes de síndromes pulmonares, como asma, bronquite aguda, bronquite crônica e enfisema.
ETIOLOGIA: Asma e Acupuntura- existem muitos fatores que podem desencadear um ataque de asma. Exemplos incluem a invasão de fatores patogênicos externos, dieta, distúrbios emocionais, fraqueza congênita e doenças crônicas.
Fatores patogênicos externos, como frio ou calor, comumente induzem ataques de asma. O pulmão domina o Qi e se manifesta na pele. À medida que o ambiente afeta a pele, a mudança se reflete no Pulmão. À medida que o Pulmão é atacado, a sua função de regular a passagem da água fica prejudicada, a água começa a estagnar e a fleuma começa a formar-se. Os ataques de asma devido à invasão de fatores patogênicos externos têm maior probabilidade de ocorrer quando a temperatura está baixa ou se houver uma mudança rápida no clima. Fatores patogênicos externos também podem incluir pólen, fumaça de cigarro e quaisquer outros alérgenos.
A dieta também pode desencadear um ataque de asma – Alimentos crus e frios podem lesar o baço e tendem a contribuir para a estagnação da circulação de fluidos e o aumento da produção de catarro. Alimentos pesados, doces e gordurosos tendem a criar catarro e calor no corpo. Peixes, caranguejos, mariscos e outros frutos do mar também aumentam a probabilidade de ataques de asma.
Fraqueza congênita e doenças crônicas também são causas comuns de asma. Crianças com asma geralmente apresentam deficiência congênita do Qi do Rim. Por outro lado, doenças crónicas, como pacientes com tosse crónica e constipações/gripes recorrentes, são susceptíveis de ter deficiência pulmonar.
PATOLOGIA: A causa fundamental da asma é a presença de catarro. Na Medicina Oriental, a passagem da água é controlada por três órgãos, nomeadamente Pulmão, Baço e Rim. O Pulmão regula as passagens de água no jiao superior, o Baço transporta e transforma a água no jiao médio e o Rim domina o metabolismo da água no jiao inferior. O desequilíbrio do Yin e do Yang em qualquer um destes três órgãos pode levar à estagnação da circulação da água, o que contribui então para a produção e armazenamento de catarro no Pulmão. O armazenamento de catarro no pulmão torna-se a principal causa de ataques recorrentes de asma.
Além do catarro, a asma crônica leva à deficiência de pulmão, baço e rim. A deficiência do Pulmão cria uma incapacidade do Pulmão de inalar o ar, e a deficiência do Rim cria uma incapacidade do Rim de receber ou captar o ar. Isto será ainda mais complicado se o baço também estiver deficiente e houver uma quantidade excessiva de catarro que obstrua as vias aéreas. No geral, a condição torna-se cada vez mais complicada à medida que a síndrome subjacente representa uma condição “deficiente” e os sintomas uma condição “excesso”.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
1. ATAQUE DE ASMA:
Uma crise de asma é considerada a fase aguda ou excessiva da doença em que a urgência do tratamento dos sintomas pode superar a da causa. Os princípios do tratamento durante as crises de asma devem se concentrar na redução do aumento do Qi do Pulmão, no alívio da respiração ofegante (espasmos brônquicos) e na dispneia e na dissolução do catarro. O tratamento com ervas para ataques de asma é bastante eficaz. No entanto, pacientes com asma grave que fazem tratamento prolongado com esteróides podem não responder tão rápida ou eficazmente ao tratamento com ervas.
1. Asma devido ao frio:
Quando o frio ataca inicialmente o Pulmão, a atividade normal do Pulmão para dominar o Qi e controlar a respiração será perturbada. O fator frio patogênico tem tendência a contrair os brônquios, deixando o paciente com uma sensação de congestionamento no peito. Os pacientes apresentarão hiperventilação, falta de ar, taquipnéia, aperto e sensação de sufocamento no peito. O Pulmão também perderá a função de regular a passagem da água e, como consequência, a formação de catarro. Clinicamente, o catarro se manifesta como sibilos audíveis na garganta, roncos agudos, expectoração espumosa fina e branca ou expectoração branca e tenaz que é difícil de expectorar; a quantidade pode variar de escassa a abundante. Calafrios, intolerância ao frio (temperatura fria, alimentos frios, bebidas), ausência de transpiração, dor de cabeça, dores no corpo, tez acinzentada e cianótica são sinais e sintomas gerais de frio atacando o corpo. A saburra da língua geralmente é branca e gordurosa. O pulso é forte e tenso.
ACUPUNTURA:
Pontos principais: Feishu UB 13, Lieque LU 7, Fengmen UB 12, Tanzhong REN 17 e Chize LU 5.
Técnica: O tratamento com acupuntura para asma resfriada deve se concentrar na sedação do pulmão e na eliminação do catarro. Os pontos devem ser sedados e deixados no local por 30 minutos. Renzhong REN 17 deve ser estimulado até que a sensação de agulhamento se disperse para ambos os lados do peito. Chize LU 5 deve ser agulhado contra o fluxo do canal. Feishu UB 13 e Fengmen UB 12 devem ser sedados por 2 minutos. Para obter o melhor resultado, a ventosaterapia pode ser aplicada com acupuntura nesses dois pontos.
Pontos de suplemento: Shenzhu DU 12 e Dazhui DU 14 podem ser adicionados para pacientes com dores de cabeça e no corpo. Yingxiang LI 20 e Shangxing DU 23 podem ser adicionados para nariz entupido e coriza.
2. Asma devido ao calor
Quando o calor ataca o Pulmão, o Pulmão não será mais capaz de dominar o Qi e controlar a respiração. Os pacientes geralmente apresentam sensação de asfixia, crises de tosse e distensão intercostal. Os pacientes também apresentarão catarro, caracterizado por chiado, crepitação ou estertores úmidos, som estridente na garganta devido ao escarro abundante, espesso e difícil de expectorar. A expectoração é geralmente amarela, mas pode ser branca em alguns casos onde o calor não é tão proeminente. É comum que os pacientes levantem os ombros para ajudar a respirar. Febre, irritabilidade, transpiração, dor de cabeça, sede com vontade de beber, rosto ruborizado, possível febre com aversão ao frio são alguns dos sintomas da asma por calor. A língua é vermelha com saburra gordurosa amarela. O pulso é superficial rápido ou em corda.
ACUPUNTURA:
Pontos principais: Dazhui DU 14, Hegu LI 4, Tanzhong REN 17, Fenglong ST 40, Feishu UB 13 e Kongzui LU 6.
Técnica: O tratamento com acupuntura para asma devido ao calor deve se concentrar na dispersão do Pulmão, eliminar o calor, dissolver o catarro e diminuir o aumento adverso do Qi. Dazhui DU 14 e Feishu UB 13 são sedados por 2 minutos seguido pela remoção imediata das agulhas. Os demais pontos devem ser sedados e as agulhas deixadas no local por 20 minutos.
Pontos de Suplemento: Tiantu REN 22 e Dingchuan (Asma Calmante) podem ser usados se houver dispneia grave. Yuji LU 10 e Daling P 7 são adicionados se os pacientes apresentarem irritabilidade e plenitude torácica. Zhaohai K6 e Taixi K3 são adicionados se o paciente estiver com sede e beber muita água.
3. Asma por Deficiência
É muito comum que pacientes que apresentam crises recorrentes de asma apresentem deficiência renal. Quando sob ataque, diz-se que tais pacientes têm “excesso superior com deficiência inferior”. “Excesso superior” refere-se à estagnação de catarro no Pulmão e é caracterizado por sibilos recorrentes ou contínuos (piora após o esforço), inspiração difícil e expiração suave, som de ronco na garganta, roncos graves, sibilos audíveis, falta de ar, um tosse frágil com expectoração escassa, fina ou espumosa e garganta seca. “A deficiência inferior refere-se à deficiência de Qi ou Yang do Rim e é caracterizada por inalação difícil, pois o Rim não consegue captar e reter o ar. Além disso, os pacientes também podem apresentar deficiências no Pulmão e no Baço. A deficiência do Pulmão é caracterizada por aversão ao vento e sudorese espontânea, enquanto a deficiência do Baço é caracterizada pelo aumento da produção de catarro e expectoração. Os pacientes podem ter bochechas vermelhas, língua vermelha com pelagem escassa. O pulso é fraco e rápido.
Nota sobre Fleuma:
Como a Fleuma é a causa fundamental da asma, ela está presente em todos os tipos de pacientes com asma. Para expectoração profusa, branca ou amarela nos diferentes tipos de pacientes com asma mencionados acima, a Combinação de Citrus e Pinellia (Er Chen Tang) pode ser adicionada à umidade seca, transformando o catarro e regulando o Qi.
FASE DE REMISSÃO:
Os pacientes na fase de remissão não apresentam sinais e sintomas de asma, como sibilos ou dispneia. Em comparação com quando estão sob ataque, os pacientes parecem completamente diferentes e geralmente manifestam poucos ou nenhum sintoma. O princípio do tratamento durante a fase de remissão deve centrar-se no equilíbrio das deficiências subjacentes dos órgãos internos relacionados, nomeadamente o Pulmão, o Baço e o Rim. Dependendo da gravidade, o tratamento com ervas deve continuar por pelo menos 6 meses para obter eficácia máxima.
1. Deficiência pulmonar: Pacientes com deficiência pulmonar geralmente apresentam ataques de asma desencadeados por mudanças climáticas ou exposição a alérgenos conhecidos ou infecções virais. Os sintomas prodrômicos se assemelham aos da alergia, que inclui espirros, nariz entupido e rinorréia. Durante o estágio de remissão, os pacientes com sibilância crônica e dispneia devido à deficiência pulmonar podem apresentar sintomas leves de falta de ar, voz baixa, som baixo frequente e chiado na garganta. A expectoração é clara ou branca, escassa ou pegajosa. A aversão ao vento e a transpiração espontânea são dois sinais principais de deficiência do Qi do Pulmão. Os pacientes nesta categoria geralmente têm sistema imunológico baixo e são muito suscetíveis a pegar resfriados comuns. A língua geralmente é vermelha com uma fina saburra branca ou escassa saburra. O pulso é fraco e filiforme ou filiforme e rápido.
2. Deficiência do baço: Pacientes com deficiência do baço geralmente apresentam ataques de asma desencadeados por ingestão alimentar inadequada, como alimentos frios ou picantes. Durante o estágio de remissão, pode haver falta de ar ocasional, dispneia, voz baixa, fadiga, falta de apetite, distensão epigástrica, fezes moles ou diarreia após a ingestão de alimentos gordurosos ou fritos e possível edema. A expectoração é branca, espessa e abundante. A língua está pálida com marcas de dentes. O revestimento é branco ou gorduroso. O pulso é filiforme e macio.
3. Deficiência Renal: Os pacientes nesta categoria são geralmente mais velhos ou têm um histórico muito crônico de asma. Mais pacientes nesta categoria têm deficiência de Yang do Rim do que deficiência de Yin do Rim.
FALTA DE AR
Os ataques de asma para esses pacientes geralmente são desencadeados por esforço excessivo ou por quaisquer pequenas mudanças no clima, estilo de vida ou ambiente. Os sintomas comuns da deficiência de Yang e Yin do Rim incluem: respiração curta e acelerada, inspiração difícil com o sintoma principal de expiração mais longa do que inspiração; alívio após inspiração profunda, respiração interrompida, tosse com expectoração espumosa ou pegajosa, aparência frágil, fraqueza na parte inferior das costas e joelhos, shen murcho e dispneia após esforço. Pacientes com deficiência de Yang do Rim, além dos sintomas acima, apresentarão transpiração espontânea, frieza dos membros e extremidades, rosto pálido, edema, língua pálida, sensível e flácida com pulso profundo e lento. No caso de deficiência de Yin do Rim, o paciente pode apresentar rubor nas bochechas, garganta seca, irritação e transpiração com textura oleosa, língua fina e sem saburra e pulso profundo, filiforme e rápido.
TRATAMENTO COM ACUPUNTURA DURANTE A FASE DE REMISSÃO:
Pontos principais: Feishu UB 13, Pishu UB 20, Shenshu UB 23, Gaohuangshu UB 43, Qihaishu UB 24, Zusanli ST 36, Taixi K 3, Taiyuan LU 9 e Dingchuan (calmante para asma).
Técnica: O tratamento com acupuntura para asma do tipo deficiente deve se concentrar em tonificar a deficiência subjacente, dissolver o catarro e aliviar a asma. Feishu UB 13 e Gaohuangshu UB 43 devem ser tonificados seguidos de 10 minutos de ventosaterapia. Pishu UB 20 e Shenshu UB 23 são tonificados com ou sem moxa. Dingchuan (calmante para asma) deve ser tonificado e a agulha deve permanecer no local por 20 minutos. Todos os pontos restantes deverão ser tonificados e permanecer no local por 30 minutos.
Pontos de suplemento: Neiguan P 6, Guanyuan REN 4, Tanzhong REN 17 são usados para falta de ar e taquipneia. Yinxi H 6 e Houxi SI 3 são adicionados se os pacientes transpirarem facilmente após movimentos ou exercícios leves. Guanyuan REN 4 pode ser adicionado para tonificar o Qi do Pulmão. Use moxa em Guanyuan REN 4 se o Rim estiver deficiente e não conseguir captar o Qi. Neiguan P 6 e Renzhong REN 17 podem ser adicionados se houver deficiência do Yang do Coração. Xuanji REN 21 e Shufu K 27 são adicionados para a sensação de opressão no peito. Por último, SanYinjiao SP 6 e ShangQiu SP 5 podem ser usados para tonificar o Baço.
ACUPUNTURA AURICULAR para Asma
Pontos Principais: Dingchuan, Adrenal, Pulmão, Traqueia, Subcórtex, Endócrino e Nervo Simpático.
TÉCNICA: Três a quatro pontos são selecionados para cada tratamento. Use técnicas de estimulação fortes e deixe a agulha no lugar por 5 a 10 minutos.
PREVENÇÃO
Acupuntura e ervas para asma. Conforme afirmado na seção de etiologia, os principais fatores desencadeantes da asma incluem invasão de fatores patogênicos externos, dieta, distúrbios emocionais, fraqueza congênita e doenças crônicas. Portanto, a melhor prevenção é evitar os fatores desencadeantes. Fatores patogênicos externos, como vento-calor, vento-frio ou mudanças drásticas de temperatura, podem ser evitados ficando em casa ou usando roupas adequadas quando expostos. Alérgenos como o pólen podem ser evitados com o uso de uma máscara facial. Uma dieta balanceada com baixo teor de alimentos picantes, crus, gordurosos e doces também reduzirá a frequência dos ataques de asma. Os pacientes devem sempre se aquecer antes de se exercitar. Exercício vigoroso não é recomendado. Eles deveriam realizar as atividades desejadas em um ritmo mais lento. Tai-chi chuan ou Qi-gong ajudam a fortalecer o corpo e a prevenir ataques recorrentes de asma. Concluindo, melhorar a aptidão cardiopulmonar é a chave para a recuperação.
Somente para uso profissional: Acupuntura para asma, este artigo pretende ser uma referência para ACUPUNTURISTAS.
Alegações de estrutura e função: As informações são apresentadas neste artigo de maneira precisa, verdadeira e não enganosa. As reivindicações são apoiadas por pesquisas modernas e referenciadas de acordo ao longo de todo o artigo.
Fonte:
https://acuzenme.com/asthma-acupuncture-and-herbs/
tradução adaptada do artigo ASTHMA ACUPUNCTURE AND HERBS, de John K. Chen
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Atenciosamente,
Fabiano ShaoYang, Acupuntura em Santos,
WhatsApp (13)92000-0817
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