Acupuntura e ervas são comprovadamente eficazes para o tratamento de COVID-19 em pesquisas modernas. Em uma investigação, a acupuntura associada à fitoterapia produziu resultados significativos para pacientes graves com COVID-19. Em outra investigação independente, a acupuntura e as ervas aliviaram os sintomas dos pacientes com COVID-19. Os resultados foram confirmados com tomografias computadorizadas. Vamos dar uma olhada em ambas as investigações.
A acupuntura mais ervas produz resultados significativos para pacientes graves com COVID-19. Um total de 17 pacientes do Hospital Wuhan Leishenshan participaram do estudo. [1] Todos os pacientes no estudo foram diagnosticados com COVID-19 de tipo grave de 20 de fevereiro a 29 de março de 2020. Eram 8 homens e 9 mulheres. A idade média foi de 62 ±13 anos. O curso médio da doença foi de 24,8 ±16,1 dias. Além do Protocolo de Tratamento para COVID-19 (Versão de Teste nº 7) publicado pela Comissão Nacional de Saúde, os pacientes com COVID-19 grave também atenderam aos seguintes critérios de inclusão:
- Falta de ar, frequência respiratória ≥30 respirações/min
- Nível de saturação de oxigênio em repouso ≤93%
- Pressão parcial arterial (PaO2)/concentração de absorção de oxigênio (FiO2) ≤300 mmHg (1 mm Hg = 0,133 kPa)
- Imagens pulmonares mostrando progressão significativa da lesão >50% em 24–48 horas
Todos os pacientes receberam acupuntura nos seguintes pontos de acupuntura:
- R3 (Taixi)
- Daixie (代谢穴, Ponto Metabólico)
- Zhichuan (止喘穴, ponto extra)
Embora R3 seja um ponto de acupuntura padrão, tanto Zhichuan quanto Daixie são menos comuns. Zhichuan está localizado na face medial do antebraço em uma linha que conecta PC3 (Quze) e PC7 (Daling). Zhichuan está localizado no terço superior desta linha, entre a prega do punho e a prega cubital transversal. As indicações para o uso de Zhichuan são doença miocárdica, aumento da frequência cardíaca, aperto no peito, falta de ar e insuficiência cardíaca congestiva.
Zhichuan é um ponto extra localizado ao longo do canal do pericárdio, o que explica sua relevância para o coração. Além disso, seu uso em pacientes com COVID-19 é baseado nos estágios de progressão da doença. Inicialmente, as doenças patogênicas externas freqüentemente afetam os pulmões e os canais taiyang. Eventualmente, as doenças podem progredir para o nível jueyin (fígado, pericárdio). A adição de Zhichuan à prescrição de acupontos, segundo os educadores da HealthCMi, visa prevenir a progressão da doença para estágios críticos e prevenir a invasão do veneno de fogo do exterior para o interior.
Daixie é um ponto extra localizado 8 cun acima de R3, posterior à borda medial da tíbia, na depressão entre a borda medial da tíbia e o músculo gastrocnêmio. A sua proximidade com F6 (Zhongdu) indica um potencial para prevenir a progressão da doença para o estágio de jueyin. Sua localização entre BA7 (Lougu) e BA8 (Digi) indica potencial para beneficiar o qi do baço. Como tanto o F6 quanto o BA8 são pontos de acupuntura com fenda xi, o Daixie pode ser adequado para o tratamento de doenças agudas.
Pontos de acupuntura adicionais foram administrados com base em diferentes sintomas. Para febre, foram adicionados os seguintes pontos de acupuntura:
- IG4 (Quchi)
- IG11 (Hegu)
Para catarro turvo, foi adicionado o seguinte ponto de acupuntura:
- E40 (Fenglong)
Para aperto no peito, foi adicionado o seguinte ponto de acupuntura:
- PC6 (Neiguan)
Para dor geral, foi adicionado o seguinte ponto de acupuntura:
- TA5 (Waiguan)
Os pacientes foram tratados na posição supina ou sentada. Após a desinfecção, foi inserida uma agulha de acupuntura descartável de 0,25 mm x 40 mm, atingindo profundidade de 10 a 20 mm. Após atingir a sensação de deqi, as agulhas foram manipuladas por meio de diferentes técnicas, baseadas em padrões de diagnóstico diferencial. Para os padrões de excesso foi utilizada a técnica tonificante (bu). Para padrões de deficiência, foi utilizada a técnica de atenuação (xie). Para mesclar deficiência e excesso, utilizou-se a técnica de leve tonificação e atenuação (ping bu ping xie). A terapia de acupuntura acima foi administrada uma vez por dia até a alta.
Fórmulas fitoterápicas também foram prescritas para diferentes padrões. Para padrões excessivos, qualquer uma das seguintes fórmulas foi fornecida: decocção de Jie Biao Xuan Fei, decocção de Jie Biao Qing Li (ou seja, decocção de Ma Xing Shi Gan), injeção de Xue Bi Jing (um medicamento patenteado chinês) ou uma versão modificada de Da. Chai Hu Tang. Para padrões de deficiência, Si Ni San foi administrado juntamente com ervas que tonificam o baço e o estômago e fortalecem o qi do baço.
A acupuntura associada à fitoterapia alcançou uma taxa efetiva total de 82,4% para o tratamento de COVID-19 grave. Após o tratamento, os níveis de saturação de oxigênio de todos os pacientes melhoraram significativamente em comparação com as leituras antes do tratamento. Um total de 50–75% dos pacientes não apresentavam mais os seguintes sintomas: febre, tosse seca, fadiga, falta de ar, aperto no peito, tosse, boca seca e perda de apetite. A tomografia computadorizada mostrou melhorias significativas em 41,2% dos pacientes após a conclusão deste estudo. Sete dos 17 casos tiveram resolução completa das anormalidades pulmonares, mostradas na tomografia computadorizada.
Liu et al. tiveram resultados semelhantes em sua investigação independente. [2] Os pesquisadores observaram o efeito do tratamento com MTC (incluindo fitoterapia e acupuntura) em 17 pacientes com COVID-19. Antes do tratamento, os exames radiográficos mostraram que todos os pacientes apresentavam opacidades em vidro fosco, 11 pacientes com consolidação parcial, 10 com alterações intersticiais e um paciente com derrame pleural. Após o tratamento, 15 casos apresentaram melhorias óbvias na imagem pulmonar. Um mês depois, 12 pacientes receberam alta, 3 pacientes foram transferidos e 2 pacientes permaneceram hospitalizados (devido a testes positivos para COVID-19 em amostras fecais).
As fórmulas foram prescritas para considerações diagnósticas específicas. Para a estagnação da toxina úmida nos pulmões, foi usada uma versão modificada da decocção de Ma Xing Yi Gan ou do pó de Ping Wei. Para obstrução pulmonar por frio e umidade, foi usada uma versão modificada de Da Yuan Yin ou Xiao Qing Long Tang. Para bloquear a toxicidade epidêmica do pulmão, foi usada uma versão modificada de Ma Xing Shi Gan Tang ou Huo Pu Xia Ling Tang.
Os seguintes pontos de acupuntura foram utilizados para tratamento de acupuntura: P9 (Taiyuan), BA4 (Gongsong) e E36 (Zusanli). Os pesquisadores concluíram que o tratamento com MTC melhora significativamente os escores de sintomas, bem como os resultados de imagens torácicas para pacientes com COVID-19, mas também sugerem que são necessários estudos randomizados e controlados em grande escala para confirmar as descobertas existentes.
Referências:
[1] Yin X, Cai SB, Chen LM, Zhang ZD, Guo LH, Zou X. (2021). Combinação de acupuntura e fitoterápicos para o tratamento de 17 casos graves de COVID-19 (em chinês). Acupuntura Chinesa e Moxabustão, 41(05):498-500.
[2] 26. Liu X, Qiao SB. (2020). Análise preliminar das características clínicas e efeito curativo de 17 casos de pneumonia pelo novo coronavírus tratados pela medicina tradicional chinesa e ocidental integrada (em chinês). Asia-Pac Tradition Med,16(06):1–5.
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Atenciosamente,
Fabiano ShaoYang
Acupunturista em Santos
013- 92000-0817
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