Papel da acupuntura em pacientes críticos: uma revisão sistemática

 

Papel da acupuntura em pacientes críticos: uma revisão sistemática

Acupuntura e função respiratória em pacientes críticos

Pacientes com insuficiência respiratória aguda em ambientes de cuidados intensivos frequentemente necessitam de ventilação mecânica (VM) e podem apresentar dificuldades no processo de desmame. 23 Estabelecer estratégias para promover o sucesso do desmame da VM e melhorar o estado respiratório é essencial no manejo de pacientes na UTI, uma vez que a VM prolongada envolve riscos de vários eventos associados à ventilação mecânica, fraqueza adquirida na UTI e pneumonia associada à ventilação mecânica, todos intimamente associados a aumento da morbidade e mortalidade. 

Os pacientes foram divididos aleatoriamente em um grupo de tratamento com acupuntura e um grupo de controle. Nesta investigação, o ST36 ( Zusanli ) foi selecionado bilateralmente para os pacientes do grupo de tratamento. As agulhas foram manipuladas com a técnica Ping Bu Ping Xie (leve tonificante e atenuante). Outro estudo mostrou como a administração de terapia medicamentosa convencional com acupuntura e ervas aumenta a taxa de resultados favoráveis ​​para os pacientes. 27 O grupo de tratamento recebeu acupuntura em CV10 ( Xiawan ), ST25 ( Tianshu ), RN4 ( Guanyuan ), ST36 ( Zusanli ). A investigação descobriu que os pacientes que receberam acupuntura associada à terapia medicamentosa obtiveram resultados significativamente melhores do que os pacientes do grupo de controle com monoterapia medicamentosa.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9845654/

Um ensaio randomizado e controlado por placebo de acupuntura em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/1151703

Terapia de acupressão e Liu Zi Jue Qigong para função pulmonar e qualidade de vida em pacientes com pneumonia grave por novo coronavírus (COVID-19): um protocolo de estudo para um ensaio clínico randomizado

https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13063-020-04693-5

Efeitos da estimulação elétrica transcutânea de pontos de acupuntura em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica estável: um estudo prospectivo, cego, randomizado e controlado por placebo

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26218785/

Abstrato

Objetivos: Avaliar o efeito clínico da estimulação elétrica nervosa transcutânea sobre pontos de acupuntura (acu-TENS) em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável.

Desenho: Estudo prospectivo, simples-cego, randomizado e controlado por placebo. Configurações/Locais: Centro ambulatorial do Hospital da China Ocidental, Universidade de Sichuan.

Pacientes: Cinquenta pacientes com DPOC estável inscritos no estudo.

Intervenções: Os pacientes foram distribuídos aleatoriamente em um de dois grupos: o grupo acu-TENS (n = 25), que foi submetido a acu-TENS sobre pontos de acupuntura de EX-B-1 bilateral (Dingchuan), BL-13 (Feishu), BL- 23 (Shenshu), ST-36 (Zusanli) e o grupo controle placebo acu-TENS (n = 25), que tiveram a mesma colocação de eletrodo, mas sem saída elétrica. Os tratamentos foram realizados em sessões de 40 minutos a cada 2 dias durante 4 semanas.

Medidas de resultado: Função pulmonar (volume expiratório forçado em 1 segundo, percentual previsto (VEF(1)% previsto); capacidade vital forçada, percentual previsto (FVC% previsto), distância percorrida no teste de caminhada de 6 minutos (DTC6) e saturação de oxigênio (SpO( 2)), o teste de avaliação da DPOC (CAT) e a Escala Visual Analógica de Dispneia (DVAS) foram avaliados antes e após a intervenção.

Resultados: Em comparação com o grupo controle, o VEF(1)% do previsto melhorou e o escore CAT diminuiu significativamente no grupo acu-TENS após o tratamento (p<0,05). O escore DVAS diminuiu significativamente no grupo acu-TENS (p = 0,039), com uma melhora discreta, mas insignificante, na DTC6, na SpO2 e na CVF% prevista após o tratamento.

Conclusões: Acu-TENS sobre pontos de acupuntura de EX-B-1 bilateral (Dingchuan), BL-13 (Feishu), BL-23 (Shenshu) e ST-36 (Zusanli) melhorou o VEF (1)% do previsto e reduziu o DVAS e Pontuações CAT em pacientes com DPOC estável. Esta pode ser uma nova estratégia de tratamento na DPOC.